CUMHURİYET BAŞSAVCILIĞI’NA
..............................
20… /……….. sayılı dosyadan fotokopi almak istiyorum.
Gereğini yapılmasını saygılarımla arz ederim.
Adı ve Soyadı
İmza
… / … / 201…
| Talep Eden : | : | |
| T.C. Kimlik No | : | |
| Adı | : | |
| Soyadı | : | |
| Ana Adı | : | |
| Baba Adı | : | |
| Doğum Tarihi | : | |
| Adres | : | |