İTİRAZ BELGESİ
T.C.
......................... İcra Dairesi Örnek No: 18
Dosya No: ...........................
İTİRAZ BELGESİ
1. Borçlu ve varsa vekilinin adı ve soyadı : …………………………………………………………………………………………………………………………
2. İtirazın niteliği ve tarihi : …………………………………………………………………………………………………………………………
İşbu belge İcra ve İflas Kanununun 62,176–a maddeleri gereğince ............................ .......................................................................................verilmiştir.
(İİK m. 62/son, 176/ a,son)
Belgeyi alan
İmza ..../..../...........
İcra Müdürü
Mühür ve İmza