.... İcra Müdürlüğüne
Dosya No : ....
Alacağın esasına ve ileride yeniden takibine ilişkin haklarımızı saklı tutarak takipten şimdilik vazgeçiyoruz. Takip dayanağı belgenin tarafımıza iade edilmesine karar verilmesini müvekkilim adına saygıyla dilerim.
....
Alacaklı Vekili
Av.....