……… NÜFUS MÜDÜRLÜĞÜ'NE
İLGİ : ………. Asliye Ceza Mahkemesi ………/… Sayılı Dosyasına.
Alıkoyma Suçundan sanık aşağıda adı ve nüfusta kayıtlı olduğu anlaşılan kişiye ait vukuatlı nüfus kayıt suretinin çıkarılarak duruşmanın bırakıldığı …../…../….. tarihinden evvel hakimliğimize gönderilmesi rica olunur .
……/……/….
Hakim
Adı Soyadı : .
Baba Adı : .
Ana Adı : .
Doğum Tarihi : .
İli : .
İlçesi : .
Mahalle/Köy : .
Hane :.
Cilt : .
Sayfa : .
